الاسم العلمي لبريدنيزولون
بريدنيزولون
ما هو دواء بريدنيزولون
بريدنيزولون هو دواء مصنّع شبيه بهرمونات الكورتيكوستيرويد التي تنتج في الجسم بصورة طبيعية بواسطة الغدة الكظرية. يعالج دواء Prednisolone العديد من الحالات المرضية مثل التهابات المفاصل، واضطرابات الدم والجهاز المناعي، ومشاكل الجهاز التنفسي، وأنواع مختلفة من الحساسية، وأمراض الجلد والعيون، كما يدخل في علاج عدد من أنواع السرطان، وغيرها الكثير.
تدور فائدة علاج Prednisolone حول قدرته على تقليل استجابة الجهاز المناعي للألم، مما يحد من الأعراض المزعجة كالتورم، والاحمرار، وردود الفعل التحسسية القوية الأخرى.
يدنيزولون قبل أو بعد الأكل
يفضل تناول بريدنيزولون أقراص مع الوجبات، أو الحليب، منعًا للاضطرابات التي قد تصيب المعدة، وقد تتراوح الجرعات ما بين قرص واحد إلى 4 أقراص يوميًا. ويوصى باتباع تعليمات الطبيب حول مواعيد تناول الجرعات، وعدد الجرعات، وعدد أيام تناول الدواء بدقة، وذلك تجنبًا للآثار الجانبية التي قد تصيب المريض من الاستخدام المطول، كما ينصح بعدم التوقف عن تناول جرعات Prednisolone دون استشارة الطبيب.
ما هي استخدامات بريدنيزولون؟
تتعدد استخدامات البريدنيزولون كثيرًا، وتتشعب حتى أنها لا تترك مرضًا إلا وتساهم في علاجه، نذكر تاليًا بعض تلك الاستخدامات:
- اضطرابات الغدد الصماء.
- تضخم الغدة الكظرية الخلقي.
- التهاب الدرقية اللاقيحي.
- فرط كلس الدم المرتبط بسرطان الأمراض الرثوية، يستخدم كعلاج مساعد فترة قصيرة في حالة تفاقم المرض.
- التهاب المفصل في الصدفِية.
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- التهاب الفقار المقسط.
- التهاب الجراب.
- التهاب الوتر والغمد.
- التهاب المفاصل النقرسي.
- فصال عظمي.
- أمراض الكولاجين.
- الذئبة الحمامية.
- التهاب عضل القلب الرثي.
- الأمراض الجلدية.
- الفقاع.
- التهاب الجلد التقشري.
- حالات الحساسية، خصوصًا الحالات الشديدة من الحساسية التي لا يمكن السيطرة عليها بالعلاجات الأخرى.
- التهاب الأنف الأرجي.
- الربو.
- التهاب الجلد التماسي.
- التهاب الجلد التأتبي.
- تفاعلات فرط الحساسية.
- أمراض العيون.
- رمد آرجي.
- التهاب القرنية.
- تقرحات القرنية.
- التهاب القزحية.
- التهاب الملتحمة.
- التهاب العصب البصري.
- رمد تعاطفي.
- أمراض الجهاز التنفسي.
- الاضطرابات الدموية.
- قلة الصفيحات الثانوية في البالغين.
- فقر الدم الإنحلالي.
- سرطان الدم، ابيضاض الدم والأورام اللمفاوية لدى البالغين.
- سرطان الدم الحاد في مرحلة الطفولة.
- أمراض الجهاز الهضمي.
- فترة الانتكاسة (بالإنجليزية: Flare) من التهاب القولون التقرحي.
- التهاب الأمعاء.
- تفاقم التصلب المتعدد.
- قصور قشرة الكظر الأولي أو الثانوي.
ما هي موانع استخدام بريدنيزولون؟
يمنع استخدام دواء بريدنيزولون دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية لهذا الدواء.
- العدوى الشديدة.
- العدوى الفطرية الجهازية أو الفيروسية.
- الأشخاص الذين تلقوا أو يخططون لتلقي أية لقاحات أو مطاعيم.
ما هي التداخلات الدوائية لبريدنيزولون؟
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
- يوصى بعدم تزامن بريدنيزولون مع الأدوية التالية، وطلب المشورة الطبية فقد يوصي الطبيب بالتوقف عن أحدهم، أو تعديل الجرعات:
- أمينوغلوتيثيميد.
- الأمفوتريسين ب.
- مضاد الكولينستراز، الاستخدام المتزامن قد يسبب ضعف شديد مع المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل، يفضل سحب مضاد الكلولِينستِراز 24 ساعة قبل بدء إعطاء البريدنيزولون.
- أدوية السكري، بريدنيزولون قد يزيد تركيزات السكر في الدم، لذلك يجب ضبط جرعة أدوية السكري.
- الأسبرين وغيرها من الساليسيلات.
- مضادات الالتهاب غير الاستيرويدية مثل: ديكلوفيناك، كيترولاك، قد يخفض التزامن من مستويات وفعالية الساليسيلات، وقد يزيد من الآثار الجانبية على الجهاز الهضمي، كما قد يؤثر على عملية شفاء العين.
- محفزات السيتوكروم 3 أ4 مثل: الباربيتورات، كربمزبين، الفينيتوين وريفامبين، قد تسبب زيادة أيض البريدنيزولون، وخفض مستوياته في البلازما؛ مما يستوجب زيادة الجرعة.
- مثبطات السيتوكروم 3 أ4: مضادات الفطريات أزول مثل كيتوكونازول.
- الإستروجين.
- الكولسترامين.
- السيكلوسبورين: لأنه يعمل على تثبيط جهاز المناعة أيضًا.
- الديجوكسين: بسبب احتمال حدوث نقص البوتاسيوم في الدم، قد تزداد مخاطر عدم انتظام ضربات القلب.
- إيزونيازيد، ربما تقل مستويات الدم من الإيزونيازيد، و تقل فعاليتها.
- الأدوية التي تقلل مستوى البوتاسيوم في الدم مثل مدرات البول ومنها كلوروثيازيد.
- مضادات التخثر مثل الوارفارين، قد تزيد أو تنقص متطلبات جرعة مضادات للتخثر.
كيفية استخدام بريدنيزولون
يجب اتباع النصائح التالية عند استخدام هذا Prednisolone:
- الإكثار من الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم وفيتامين ج، وفيتامين د، والكالسيوم، والطعام قليل الصوديوم.
- عدم التوقف عن تناول الدواء أو تغيير الجرعة دون إخبار الطبيب، فتناول هذا الدواء لمدة طويلة يتطلب التوقف التدريجي عنه وليس التوقف فجأة.
- إخبار الطبيب قبل تناول أي لقاح، فهذا الدواء يزيد فرصة العدوى ويحد من فرصة نجاح المطعوم.
- الابتعاد عن الأشخاص المصابين بالعدوى خاصة الحصبة أو الجدري، فهذا الدواء يزيد من احتمالية التقاط العدوى.
- استشارة الطبيب في حالة الإصابة بمرض السكري، حيث يجب مراقبة مستوى السكر، وارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب أو الزرق.
- استخدام Prednisolone لفترات طويلة قد يزيد من فرصة حدوث عدوى أخرى بنوع جرثومي جديد سواء بكتيري أو فطري، ويوصى في هذه الحالة بإيقاف العلاج واستشارة الطبيب لاتخاذ الإجراء المناسب.
- مراجعة التشخيص، في حال لم يظهر المريض أي تحسن سريري بعد أسبوع واحد من العلاج باستخدام الشكل الموضعي من بريدنيزولون.
- الامتناع عن استخدام بريدنيزولون أكثر من أسبوعين إلا تحت إشراف الطبيب.
- عدم وضع كميات كبيرة من الدواء أو وضع الضماد وتغطية المنطقة المصابة إلا باستشارة الطبيب في حال استخدام الشكل الموضعي.
- تجنب استخدام الضمادات غير المنفذة في حالة الشكل الموضعي، كذلك يمنع استخدام المنتج الموضعي لفترات طويلة أو تطبيقه على مساحات كبيرة من الجلد، حيث يزيد ذلك من نسبة امتصاصه.
- توخي الحذر عند القيادة، وتشغيل الآلات، أو أداء أنشطة خطرة أخرى؛ فقد يسبب عدم وضوح الرؤية.
ما هي جرعات بريدنيزولون وطرق الاستعمال؟
جرعات بريدنيزولون:
- يؤخذ بريدنيزولون في الصباح إذا وصفه الطبيب مرة واحدة في اليوم.
- يؤخذ مع الطعام لتقليل اضطرابات المعدة.
- تحدد الجرعة تبعًا لإرشادات الطبيب، كونها تختلف جذريًا حسب المرض، والعمر، والحالة الصحية، والشكل الصيدلاني.